المياه الزرقاء في العين Glaucome.

إعداد د. مبارك أجروض

تعتبر المياه الزرقاء Glaucome مجموعة من حالات العيون التي تلحق الضرر بالعصب البصري، الذي يُعد صحته ضرورية للرؤية بصورة جيدة. يحدث هذا الضرر غالبًا بسبب ارتفاع الضغط بشكل غير طبيعي في عينيك. إن المياه الزرقاء أحد الأسباب الرئيسية لإصابة الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا بالعمى. قد يظهر المرض في أي عمر، ولكن يحدث على نحو أكثر شيوعًا في البالغين الأكبر سنًّا.

العديد من أشكال المياه الزرقاء ليس لديها علامات تحذير. إن التأثير تدريجي لدرجة أنك قد لا تلاحظ تغيرًا في الرؤية حتى تصل الحالة إلى مرحلة متقدمة. ونظرًا لأنه لا يمكن استرداد البصر المفقود بسبب الإصابة بالمياه الزرقاء، من المهم إجراء فحوصات العين التي تشمل قياسات لضغط عينيك بانتظام حتى يمكن إجراء التشخيص في مراحله المبكرة وعلاجه بشكل مناسب. إذا تم اكتشاف المياه الزرقاء في وقت مبكر، فقد يكون من الممكن إبطاء فقدان الرؤية أو منعه. إذا كانت لديك هذه الحالة، فستحتاج إلى العلاج لبقية حياتك.

فالمياه الزرقاء في العين، الذي يصيب العصب البصري للعين، هو مرض يمكن أن يؤدي إلى فقدان البصر بشكل كامل، لكن، هناك العديد من المفاهيم الخاطئة المحيطة به.

* أسباب المياه الزرقاء

الزَرَق يحدث نتيجة لتلف العصب البصري. ومع انتكاس العصب البصري، تبدأ النقاط العمياء بالظهور في مجال الرؤية لديك. لأسباب لا يفهمها الأطباء جيدًا، يرتبط هذا التلف في العصب بارتفاع ضغط العين. ارتفاع ضغط العين يَنتج عن تراكم السائل «الخِلْط المائِي» الذي يتدفق داخل العين. عادةً ما يُصفَّى هذا السائل الداخلي عبر نسيج يُسمَّى بالشَّبَكَة التَّرْبيقِيَّة بالزاوية التي تلتقي فيها القزحية والقرنية. عندما يُنتَج هذا السائل بغزارة لا يُصفَّى بصورة كافية، ولا يتدفق السائل للخارج بالمعدل الطبيعي، ويزداد ضغط العين. ومرض الزَّرَق (المياه الزرقاء) عادةً ما تتوارثه العائلة. في بعض الأشخاص، تعرَّف العلماء على جينات مرتبطة بارتفاع ضغط العين وتلف العصب البصري.

* يؤثر المياه الزرقاء فقط على كبار السن

في حين أن حدوث المياه الزرقاء أعلى بين كبار السن، إلا أنه يمكن أن يؤثر على أي شخص في أي عمر، حتى الأطفال حديثي الولادة. من المهم إجراء فحوصات منتظمة للعين حتى في مرحلة الطفولة والشباب لأن اكتشاف المياه الزرقاء في مرحلة مبكرة يساعد على علاجه ويحول دون تفاقم الحالة.

* إذا كانت لدي رؤية جيدة، فأنا لا أعاني من المياه الزرقاء

هذه فكرة خاطئة. معظم أنواع المياه الزرقاء ليس لها أي أعراض وقد تكون الرؤية 6/6 حتى المراحل المتأخرة، وهذا هو السبب في أن المياه الزرقاء يسمى “سارق البصر الصامت”. غالباً ما يتفاجأ الناس عندما يتم تشخيص إصابتهم بالمياه الزرقاء. كلما تم تشخيص المرض وعلاجه في وقت متأخر، كلما كانت النتيجة على المدى الطويل أسوأ.

* لا أحد في عائلتي مصاب بالمياه الزرقاء، لذا لن أصاب بالمرض

في حين أن التاريخ العائلي للإصابة بالمياه الزرقاء هو عامل مساعد للإصابة بالمرض، إلا أن هناك العديد من الأشخاص يصابون بالمياه الزرقاء دون أن يكون أي شخص من أسرتهم مصاباً به. في بعض الأحيان، قد لا يكون التاريخ العائلي موجودًا لعدم فحص جميع أفراد الأسرة بشكل صحيح.

* المياه الزرقاء ينشأ فقط من ارتفاع ضغط العين  Pression intraoculaire (PIO)

في حين أن معظم الأشخاص الذين يعانون من المياه الزرقاء يعانون من ارتفاع ضغط العين (PIO) أو ضغط السوائل في العين، وهو بالتأكيد عامل خطر، فقد لا يعاني العديد من المرضى من زيادة في ضغط العين (PIO) ومع ذلك يعانون من نوع حاد من المياه الزرقاء. من ناحية أخرى، قد لا يصاب بعض الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم داخل العين، بالمياه الزرقاء.

* لا يوجد علاج المياه الزرقاء، لذا لا فائدة من العلاج

لا يمكن استعادة الرؤية المفقودة بسبب المياه الزرقاء، ولكن العلاج يمكن أن يوقف تطور المياه الزرقاء ويمنع المزيد من فقدان الرؤية. يتطلب المياه الزرقاء مراقبة وعلاج مستمرين، وإلا فإنه يمكن أن يؤدي إلى العمى. ومن المهم للغاية الحصول على العلاج المناسب من أخصائي المياه الزرقاء وليس مجرد طبيب عيون عام.

* الوقاية من المياه الزرقاء

من الممكن أن تساعدك خطوات الرعاية الذاتية هذه على اكتشاف مرض الزَّرَق (المياه الزرقاء) في مراحله الأولى، وهو ما يعد مهمًّا في الوقاية من فقدان البصر أو إبطاء تقدمه.

ـ داوم على عمل فحوصات قاع الحَدَقة المتوسِّعة بشكل منتظم

يمكن أن تساعد فحوصات العين الشاملة المنتظمة على اكتشاف مرض الزَّرَق (المياه الزرقاء) في مراحله الأولى، وهذا قبل أن يحدث أي ضرر كبير. كقاعدة عامة، توصي الأكاديمية الأمريكية لطب العيون بإجراء فحص شامل للعين في فترة تتراوح بين كل 5 إلى 10 أعوام إذا كان عمرك أقل من 40 عامًا، وبين كل عامين إلى أربعة أعوام إذا كان عمرك يتراوح بين 40 و54 عامًا، وفترة تتراوح بين كل عام إلى ثلاثة أعوام إذا كان عمرك يتراوح بين 55 و64 عامًا، وفترة تتراوح بين عام وعامين إذا كان عمرك أكبر من 65 عامًا. إذا كنت معرضًا لخطورة الإصابة بمرض الزَّرَق (المياه الزرقاء)، فسوف تحتاج إلى إجراء فحوصات بشكل متكرر أكثر. اسأل طبيبك عن أفضل جدول لإجراء هذه الفحوصات بالنسبة لك.

ـ كن على دراية بتاريخ عائلتك في أمراض وصحة العين

مرض الزَّرَق (المياه الزرقاء) عادةً ما تتوارثه العائلة. إذا كنت معرضًا لخطورة متزايدة في هذا الصدد، فسوف تحتاج إلى إجراء فحوصات بشكل متكرر أكثر.

ـ ممارسة التمارين الرياضية بأمان

قد تساعد الممارسة المعتدلة على الحد من الإصابة بمرض الزَّرَق (المياه الزرقاء) عن طريق تقليل ضغط العين. تحدث مع طبيبك بشأن برنامج ممارسة مناسب.

ـ استخدم قطرات العين الموصوفة لك على نحو منتظم

تقلل قطرات العين المستخدمة في علاج مرض الزَّرَق (المياه الزرقاء) بشكل كبير من خطورة تحول ضغط العين العالي إلى هذا المرض. ليكون العلاج فعالًا، لا بد من استخدام قطرات العين التي وصفها لك طبيبك بشكل منتظم حتى وإن لم تكن تشعر بأي أعراض.

ـ ارتدِ واقيًا للعين

فإصابات العين الخطيرة من الممكن أن تؤدي للإصابة بمرض الزَّرَق (المياه الزرقاء). ارتدِ واقيًا للعين عند استخدام الأدوات الكهربائية أو لعب رياضات المضرب ذات السرعة العالية في الملاعب المغلقة.