ما لا يؤخذ مع الأسبرين خوفا من التفاعل

بقلم د. مبارك أجروض

إذا كنت تتناول أحد أدوية سيولة الدم، مثل Warfarin (Coumadin, Jantoven), apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), or rivaroxaban (Xarelto) للعلاج من حالة أخرى، فقد يؤدي تناولها مع الأسبرين إلى زيادة خطر الإصابة بمضاعفات نزيف بدرجة خطيرة. 

ومع ذلك، قد تكون هناك بعض الحالات التي يكون الجمع فيها بين جرعة منخفضة من الأسبرين مع وارفارين أو دواء سيولة آخر أمرًا مناسبًا، ولكن يجب المناقشة بحرص بشأن هذا العلاج دائما مع الطبيب. ويمكن أن تزيد بعض الأدوية والمكملات العشبية الأخرى من خطر التعرض للنزيف.

* الأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع الأسبرين

تتضمن الأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع الأسبرين ما يلي:
ـ هيبارين Héparine
ـ إيبوبروفين (أدفيل وموترين وفولتارين) Ibuprofène (Advil, Motrin, Voltaren) عند تناوله بانتظام لفترة أكثر من أسبوعين
ـ الستيرويدات القشرية (الكورتيزونات) Corticoïdes (corticoïdes)
ـ كلوبيدوجريل (بلافيكس) clopidogrel (Plavix)
ـ بعض مضادات الاكتئاب (كلوميبرامين والباروكسيتين) (clomipramine et paroxétine)

ويمكن لبعض المكملات الغذائية أن تزيد من خطر التعرض للنزيف، وتتضمن ما يلي:
ـ التوت.
ـ نبات مخالب القط.
ـ دانشن (نبات صيني معروف يستخدم في الحالات المتعلقة بصحة القلب والأوعية الدموية).
ـ زيت زهرة الربيع المسائية.
ـ الجنكن (نبات عشبي قديم يستخدم في الطب الصيني لتحسين الدورة الدموية وتحسين الذاكرة).
ـ الكافا (نبات عشبي يستخدم لعلاج الإرهاق والقلق وفي حالات سن اليأس).
ـ الإفيدرا (أو نبات ذنب الخيل الذي يستخدم لتوسيع الشعب الهوائية وتقليل التعرق).
ـ الأحماض الدهنية أوميغا 3 (زيت السمك).

* الأسبرين أثناء الأزمة القلبية 

إذا كان المرء يعتقد أنه يمر بأزمة قلبية، فأهم ما عليه فعله هو الاتصال على رقم الطوارئ في منطقته أو الخدمات الطبية الإسعافية، ولا يؤخر الاتصال للحصول على المساعدة، فالأسبرين وحده لن ينقذ حياته إذا كان يمر بأزمة قلبية.

وقد ينصحه المستخدم الذي يرد عليه عبر الهاتف بمضغ قرص أسبرين، ولكن سيطرح عليه أولاً أسئلة للتأكد من أنه لا يعاني من حساسية من الأسبرين أو من أي حالات مرضية أخرى من شأنها أن تزيد من حدة الخطر إذا تناول الأسبرين أثناء الأزمة القلبية.

ولا مانع من مضغ أو بلع قرص أسبرين إذا أخبره الطبيب بفعل ذلك مسبقًا وكان يعتقد أنه يمر بأزمة قلبية، ولكن عليه الاتصال برقم الطوارئ أولاً.

* الآثار الجانبية لتناول الأسبرين

ـ السكتة الدماغية بسبب حدوث نزيف دماغي

على الرغم من أن العلاج بالأسبرين يوميا يمكن أن يفيد في الوقاية من السكتة الدماغية المرتبطة بزيادة تخثر الدم، فإنه قد يزيد أيضاً من خطر حدوث نزيف السكتة الدماغية (AVC hémorragique Iparine).

ـ نزيف في الجهاز الهضمي

يزيد تناول الأسبرين يوميا من خطر الإصابة بقرحات في المعدة. علاوة على ذلك، إذا أصيب المرء بتقرحات نازفة أو بنزيف في مكان آخر في القناة المعدية المعوية، فسوف يتسبب الأسبرين في زيادة النزيف بها، وربما إلى درجة قد تهدد الحياة.

ـ الحساسية

إذا كان المرء يعاني من حساسية تجاه الأسبرين، فإن تناول أي قدر من الأسبرين قد يحفز تفاعلات حساسية حادة.

وإذا كان المرء يتناول الأسبرين ويحتاج إلى إجراء جراحي أو عمليات في الأسنان، فعليه التأكد من إخبار الجراح أو طبيب الأسنان بأنه يتناول الأسبرين يوميًا ومقدار جرعته. وإلا فإنه سيكون معرضاً لخطر الإصابة بنزيف حاد أثناء الجراحة. ومع ذلك، فعلى المرء تجنب إيقاف تناول الأسبرين قبل استشارة الطبيب.

ووفقًا لإدارة الغذاء والدواء أيضا، فإن تناول المشروبات الكحولية لمَن يتناولون الأسبرين بانتظام يجعلهم عرضة لمخاطر أكبر بسبب آثار الكحول الإضافية على سيولة الدم واحتمال إحداث ضرر في المعدة. ومن هنا وجب الحرص على تجنب المشروبات الكحولية ووضع الصحة في المقام الأول. وبصفة محددة، يجب تجنب هذه المشروبات عند كبار السن رجالاً ونساءً للمحافظة على صحتهم.

قصور رؤية الألوان