نهاية الوباء المميت “covid 19” لا يتعلق بالبيانات الطبية إنما يتعلق بالتغييرات السياسية والاجتماعية!!

مراكش : السعيد الزوزي

بعد مرور أكثر من عامين على إعلان منظمة الصحة العالمية تفشي فيروس وباء Covid-19، وبعد أكثر من 18 شهرًا من إعطاء لقاحات Covid-19 لأول مرة على نطاق واسع، يبدو أنه لا يزال هناك إجماع ضئيل على مرحلة الوباء التي نحن فيها الآن، هل انتهى الوباء، مع رفع القيود المغربية قبل عام وتصاعد السفر بالطائرة؟ أم أن معدلات الحالات المرتفعة والتدابير الصحية الفردية المستمرة تشير إلى أن الوباء لم يقترب من نهايته؟

المشكلة هي أن الأوبئة ليس لها نوع من النهايات الموضوعية الأنيقة التي قد نتخيلها، عادة ما تكون نقطة النهاية السريعة والحاسمة، التي يتم تحقيقها من خلال التطبيق السريع للابتكار العلمي – علاج سحري – تفكير بالتمني، من غير المحتمل أن نرى أي شيء من هذا القبيل مع Covid-19.

يوضح لنا تحليل الأوبئة السابقة أن النهايات الفعلية طويلة وطويلة ومتنازع عليها، يجب على المجتمعات أن تتصارع ليس فقط مع الحقائق الطبية للمرض والأضرار والعلاجات، ولكن التداعيات السياسية والاقتصادية لتدابير الطوارئ، والخلافات حول من لديه السلطة لإعلان نهايته، وما يجب قياسه لتوجيه هذه العملية، هذا هو السبب في وجود الكثير من عدم اليقين بشأن الحالة الحالية لـ Covid-19:

لدى المجموعات المختلفة تجارب مختلفة إلى حد كبير حول الجوانب الطبية والسياسية والاجتماعية للوباء، وأفكار مختلفة حول الشكل الذي قد تبدو عليه النهاية.

تظهر الأبحاث أن نهاية الوباء تنطوي على أكثر من معدلات المرض (النهاية الطبية)، بدلاً من ذلك، تشمل النهاية أيضًا نهاية الأزمة والأنظمة (النهاية السياسية)، والعودة إلى الحياة الطبيعية (النهاية الاجتماعية)، هذه النهايات مرتبطة ببعضها البعض، لكنها مختلفة – ويمكن أن تتعارض مع بعضها البعض، يكشف تحليل مجموعة متنوعة من الأوبئة السابقة أنه من الأكثر دقة تحديد نهايات متعددة للوباء، مع مراعاة هذه الأنواع المختلفة من نقاط النهاية.

إن تاريخ الأوبئة الحديثة مثل H1N1 (أنفلونزا الخنازير)، أو فيروس نقص المناعة المكتسبة ( الإيدز )يثبت ذلك، لا تنتهي معظم الأوبئة بزوال المرض، ولكن عندما لا تؤدي معدلات الحالات إلى حدوث أزمة طبية -وهي النقطة التي تصل فيها المعدلات إلى المستويات الطبيعية أو المتوقعة أو المقبولة محليًا، في غشت 2010، على سبيل المثال، أعلنت منظمة الصحة العالمية أن وباء H1N1 2009 كان في “فترة ما بعد الجائحة”، لم يكن هذا إيذانا بنهاية حالات الإصابة بفيروس H1N1، بدلاً من ذلك، أوضحت منظمة الصحة العالمية أنه لا يزال من المتوقع حدوث حالات وتفشي المرض، ولكن وفقًا للأنماط الموسمية العادية للإنفلونزا، وهذا يثير التساؤل حول ما هو المستوى الطبيعي أو المقبول أو الذي يمكن التحكم فيه في مكان معين -خاصة بالنسبة لمرض جديد.

الاختلافات في الرأي حول الاستجابات لمعدلات مرض Covid-19- ما إذا كان يجب الحفاظ على تدابير الصحة العامة أو استعادتها، ومتى يجب تخفيفها؟، إظهار المناقشات حول المستوى المقبول للعدوى، وكذلك من الذي يجب أن يقرر ذلك؟.

نتيجة لذلك، تكون العملية النهائية عندما تتفاوض أشكال مختلفة من السلطة وتتنافس مع بعضها البعض، وغالبًا ما تناقش الأولويات الاجتماعية والاقتصادية والسياسية الأساسية بقدر ما تناقش البيانات الطبية، حتى في مواجهة استمرار انتشار المرض (سواء كان H1N1 أو Covid-19)، يمكن لأحداث مثل الحرب وعدم الاستقرار السياسي إعادة توجيه القلق العام والموارد السياسية إلى أزمات أخرى، وتغيير ما تعتبره السلطات المحلية والمجتمعات المحلية “طبيعيًا ومتوقعًا “، أو مستويات المرض المقبولة محليًا، دفعت المخاوف بشأن الحرب في أوكرانيا أو ارتفاع أسعار الطاقة Covid-19 إلى الخلفية، بغض النظر عن معدلات الحالات، على سبيل المثال، في حين أن وباء فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) قد تلاشى من اهتمام الجمهور، فإن الحالات لم تختف، وبدلاً من ذلك، حوَّل العلاج الطبي المرض من مرض قاتل يحظى بتغطية إعلامية كبيرة إلى حالة مزمنة يمكن التحكم فيها، ومع ذلك، فإن الوصول إلى مثل هذا العلاج يختلف، وغالبًا ما يظل بعيدًا عن متناول الكثيرين في ما يسمى بجنوب الكرة الأرضية.

في الواقع، أدى نجاح التدخلات الطبية إلى إنهاء وباء فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) في شمال العالم، مما دفع نهايته العالمية من نواح كثيرة بعيدًا عن الأنظار وبالتالي بعيدًا عن متناول اليد.

تشكل السياقات السياسية والاجتماعية بشكل أساسي النهاية الطبية للوباء، في أماكن مثل كينيا، يتفاعل Covid-19 مع استمرار تفشي فيروس نقص المناعة البشرية “الإيدز والإيبولا والكوليرا والسل”، إن فهم نهاية الأوبئة كعملية مطولة، يستمر فيها المرض حتى بعد أن يتلاشى عن انتباهنا، وهو ما يفسر أنماط الأوبئة العالمية طويلة المدى.

إن الأوبئة ليست سلسلة من الأحداث البيولوجية المنفصلة التي تنتقل ببساطة إلى التاريخ مع اختفاء المرض، إنها أيضًا أزمات أخلاقية، تختبر حدود التماسك الاجتماعي والثقة، كما نشهد الآن بالنسبة لـ Covid-19، فإن العملية النهائية هي فترة من الحساب الأخلاقي، مع مناقشات حول “الدروس المستفادة” وصياغة السرد الذي يظهر الأبطال والأشرار، يبدو أننا في خضم هذه العملية، حيث يناقش الخبراء الطبيون معدلات الإصابة المقبولة، ويناقش السياسيون الآثار المترتبة على رفع القيود، ونناقش مع أقاربنا وأصدقائنا وجيراننا أفضل السبل لنعيش حياتنا.