إعداد د. مبارك أجروض

 

متلازمة تكيس المبايض Syndrome des ovaires polykystiquesهي مشكلة صحية شائعة ناجمة عن خلل في hormones de la reproduction. ويؤدي عدم التوازن الهرموني إلى حدوث مشاكل في المبايض، حيث لا تتطور البويضة كما ينبغي، أو قد لا يتم إطلاقها أثناء الإباضة، ما يتسبب في عدم انتظام الدورة الشهرية والعقم ومشاكل أخرى كثيرة، وعادةً ما يقوم الأطباء بتشخيص متلازمة تكيس المبايض لدى النساء اللائي لديهن على الأقل اثنتان من هذه العلامات الثلاث؛ مستويات الأندروجين العالية، دورات الحيض غير المنتظمة وكيسات في المبايض يتم تشخيصها بالسونار.

 

كما يسأل الطبيب أيضًا عما إذا كان لدى المرأة أعراض مثل حب الشباب ونمو شعر الوجه والجسم وزيادة الوزن، ويمكن أن يبحث فحص الحوض عن أي مشاكل في المبايض أو أجزاء أخرى من الجهاز التناسلي. وتتحقق اختبارات الدم من وجود مستويات أعلى من الطبيعي لـhormones mâles. وقد تخضع المرأة أيضًا لاختبارات الدم للتحقق من مستويات Cholestérol, insuline et triglycérides لتقييم مخاطر الإصابة بالحالات ذات الصلة، مثل أمراض القلب والسكري.

 

< طرق علاج تكيس المبايض

لا يمكن علاج متلازمة تكيس المبايض، ولكن يمكن التحكم في الأعراض. ويمكن أن تختلف خيارات العلاج لأن شخصًا مصابًا بمتلازمة تكيس المبايض قد يعاني من مجموعة من الأعراض، وكخطوة أولى، قد يوصي الطبيب بفقدان الوزن من خلال اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية، بجانب ممارسة أنشطة رياضية معتدلة الشدة. وعادةً، حتى الانخفاض البسيط في الوزن (على سبيل المثال فقدان 5% من وزن الجسم) قد يؤدي إلى تحسين الحالة.

 

ـ الحفاظ على الوزن

السمنة تجعل مقاومة الأنسولين تزداد سوءاً، كما أن فقدان الوزن يمكن أن يقلل من Niveaux d’insuline et d’androgènes، ويحتمل أن يساعد في استعادة الإباضة. لكن، ليس هناك نظام غذائي معين مفضل، ولكن فقدان الوزن عن طريق تقليل عدد السعرات الحرارية المستهلكة يومياً قد يساعد المصابات، وخاصة في حالة زيادة الوزن أو السمنة.

 

كما تجب مراعاة تغيير النظام الغذائي، فقد ترفع الوجبات الغذائية قليلة الدهون وعالية الكربوهيدرات مستويات الأنسولين، لذلك قد يلزم اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات. لكن، على المرأة ألا تمنع نفسها من الكربوهيدرات (السكاكر والنشويات) منعاً باتاً، وعليها اختار الكربوهيدرات المعقدة التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف، فكلما زادت الألياف في الغذاء كان هضم الغذاء أكثر بطئاً وبالتالي يكون ارتفاع مستويات السكر في الدم بطيئاً أيضاً.

 

ـ الكربوهيدرات الغنية بالألياف: 

وهي الخبز المخبوز من الحبوب الكاملة، الحبوب، المعكرونة المُعدة من القمح الكامل، البرغل والشعير والأرز البني، البقوليات والتقليل من الكربوهيدرات البسيطة الأقل نفعاً للجسم مثل: الصودا وعصائر الفاكهة التي يتم تناولها بشكل مفرط، الكعك والحلوى، الآيس كريم، الفطائر والبسكويت.

 

ـ ممارسة الرياضة: 

تساعد ممارسة الرياضة على علاج أو حتى منع مقاومة الأنسولين، وتساعد في الحفاظ على الوزن.

 

ـ أدوية تكيس المبايض

ـ حبوب منع الحمل المركبة Pilule contraceptive combinée: 

حيث تقلل حبوب منع الحمل من إنتاج hormone androgène، تريح الجسم من آثار oestrogène soutenu، تخفيض خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم وتصحيح النزف غير الطبيعي.

 

ـ الميتفورمين Metformine: 

يعمل على تحسين مقاومة الأنسولين، ويقلل من مستوياته. ويساعد في الإباضة، تنظيم الدورة الشهرية ويساعد في فقدان الوزن في حالة اتباع نظام غذائي وممارسة برنامج رياضي.

ـ الكلوميفين (كلوميد وسيروفين) Clomifène (Clomid et Serophene): 

هو دواء فموي من anti-œstrogènes، يتم تناوله في الجزء الأول من دورة الحيض. إذا لم يكن clomifène كافياً لوحده، فقد يضيف الطبيب metformine للمساعدة في تحفيز التبويض.

 

ـ الجونادوتروبين؛ (الهرمون المنبه للجريب FSH) والهرمون الملوتن (LH) Gonadotrophines; (FSH) et hormone lutéinisante (LH): 

إذا لم تصبح المرأة حاملاً باستخدام clomifène et metformine، فقد يوصي الطبيب باستخدام هذين الدواءين، اللذين يؤخذان عن طريق الحقن. 

 

ـ ليتروزول (فيمارا) Létrozole (Femara): 

قد يوصي الطبيب المرأة بتجربة هذا الدواء، ولا يعرف الأطباء بالضبط كيف يعمل لـlétrozole pour stimuler les ovaires، لكنه قد يساعد في الإباضة عند فشل الأدوية الأخرى. وعند تناول أي نوع من الأدوية للمساعدة على الإباضة، من المهم التعاون مع مختص في الإنجاب، وإجراء دراسة ultrason بانتظام، لرصد التقدم المحرز وتجنب المشاكل.

 

ـ ألداكتون Aldactone: 

قد يوصي الطبيب بتناول حبوب منع الحمل لتقليل إنتاج hormone androgène، أو دواء آخر يسمى spironolactone (aldactone)، الذي يمنع ظهور آثار hormone androgène على الجلد. ونظراً لأن دواء spironolactone يمكن أن يسبب تشوهات خلقية، فمن الضروري استخدام وسائل فعالة لمنع الحمل عند استخدام هذا الدواء، كما ينصح تجنبه إذا كانت المرأة حاملاً. و éflornithine (Vanica)دواء آخر يمكن استعماله؛ وهو عبارة عن كريم يبطئ نمو شعر الوجه عند النساء.

متلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم، الخرافات والحقائق