دواء جديد يفتح آفاقا لعلاج بعض حالات ارتفاع ضغط الدم

كشفت نتائج دراسة علمية أولية عن إمكانية تحقيق تحسن طويل الأمد لدى بعض المصابين بارتفاع ضغط الدم بفضل دواء تجريبي يحمل اسم «باكسدوستات» (Baxdrostat) بعدما أظهرت متابعة عدد محدود من المرضى استمرار انخفاض ضغط الدم لديهم حتى بعد التوقف عن تناوله.

ويعد ارتفاع ضغط الدم من أبرز المشكلات الصحية المرتبطة بزيادة مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية وأمراض الكلى والخرف فيما يحتاج كثير من المصابين به إلى علاجات دوائية مستمرة للسيطرة على مستوياته.

ويستهدف الدواء الجديد وفق الباحثين أحد الأسباب الهرمونية لارتفاع ضغط الدم وتحديدا فرط إنتاج هرمون الألدوستيرون من الغدد الكظرية وهو هرمون يساهم في تنظيم ضغط الدم وتوازن السوائل والأملاح داخل الجسم.

ويؤدي الإفراط في إنتاج هذا الهرمون إلى دفع الكليتين نحو الاحتفاظ بكميات أكبر من الملح والماء، الأمر الذي يساهم في ارتفاع ضغط الدم.

وتعرف هذه الحالة طبياً باسم «فرط الألدوستيرونية الأولي» وقد تستدعي لدى بعض المرضى تدخلا جراحيا بينما يحتاج آخرون إلى تناول الأدوية على المدى الطويل.

ويعمل «باكسدوستات» على تثبيط إنتاج الألدوستيرون في محاولة لمعالجة الخلل الهرموني المساهم في ارتفاع الضغط بدلا من الاكتفاء بخفض مستوياته بصورة مباشرة.

وفي دراسة سريرية محدودة شملت 14 مريضا بالولايات المتحدة تناول المشاركون الدواء مرة واحدة يوميا لمدة تراوحت بين ستة و12 شهرا قبل أن تكشف المتابعة التي أجريت بعد نحو عامين من إيقاف العلاج عن نتائج مشجعة.

وأظهرت النتائج انخفاض مؤشر رئيسي لفرط إنتاج الألدوستيرون بنسبة 99 في المائة إلى جانب تراجع متوسط ضغط الدم الانقباضي من 142.4 إلى 117.2 مليمتر زئبق أي بانخفاض يقارب 25 نقطة مع استمرار التحسن رغم التوقف عن تناول الدواء.

ووصف ماسون فريمان أستاذ كلية الطب بجامعة هارفارد وقائد أول دراسة سريرية للدواء هذه النتائج بأنها استثنائية وغير متوقعة معتبرا أنها تفتح احتمالا مثيرا بشأن إمكانية تحقيق هدأة طويلة الأمد للاضطراب الهرموني بواسطة علاج دوائي محدود المدة.

من جانبه، شدد موريس براون المعد الرئيسي للدراسة وأستاذ ارتفاع ضغط الدم الغدي بجامعة كوين ماري في لندن، على ضرورة التعامل بحذر مع النتائج بالنظر إلى العدد المحدود للمشاركين والحاجة إلى دراسات أوسع لتأكيد هذه المؤشرات.

ويستعد الباحثون لإطلاق تجربة سريرية أكبر تحمل اسم «ELIXIR» بهدف التحقق من إمكانية تكرار النتائج وتقييم مدى قدرة الدواء على إحداث تحسن مستدام مع توقع ظهور النتائج الكاملة في أواخر سنة 2028.

وعلى مستوى الترخيص لم يصبح الدواء متاحا بعد ضمن خدمات هيئة الصحة البريطانية فيما تعمل الشركة المصنعة «أسترازينيكا» على استكمال مسار الحصول على الموافقات اللازمة في المملكة المتحدة بالتزامن مع تقييم الجهات المختصة لفعاليته وتكلفته لدى المرضى الذين يعانون ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه أو المقاوم للعلاج.

ورغم التفاؤل الذي أثارته هذه النتائج فإن الدراسة لا تثبت حتى الآن إمكانية الشفاء النهائي من ارتفاع ضغط الدم كما لا تبرر التوقف عن الأدوية الموصوفة طبيا.

ويبقى استخدام «باكسدوستات» وإمكاناته العلاجية رهينا بما ستكشف عنه التجارب السريرية المقبلة.